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文｜表表面里 ，创作者｜王熙媛、曹宾玲、付李丹，编写｜Reno
2次踏入同一家医院的面试楼，丽莎的态度迥然不同。
大四毕业时，她就是怀着降权、妥协的心理状态，来这一家人迹罕至的近郊区医院应聘求职的。因而考研上岸以后，她第一时间“踹了”这一家医院。
现如今，她手捧着985硕士学位证书再回这儿，却成为了被选择、被嫌弃的那一个——或是当初的小众肾脏科，但侯选人早已翻番到18个，除开和她环境相似的研究生，不缺卧虎藏龙的博士。
被其他人光晕遮盖的丽莎，最终没能变成那一个幸运者。
实际上，读一个医学硕士，人生道路反倒退一步的，不仅丽莎一个。开启各社交网络平台，医学硕士的呼喊弥漫着每个角落，“读细读了一个孤独”“废弃物研究生一枚，三甲进不了、县医院不愿意去”。
读医开始，她们便被传递“不考研究生不读博士没发展方向”的思想，但看完出去，三甲医院的校园招聘门坎无尽向文凭金字塔顶端看齐、“四证手中”的高手蓬勃发展，不管怎样追逐，一直落伍时期一小步。
但从此服输，“委屈求全”覆盖到县医院，又遭遇薪酬低、吊顶天花板低，错付了读医这8年的苦楚。
在高不成、低不就的困局里，医学硕士们陷入自身逼供，还在激流勇退中，勤奋追寻着光的方向。
公办三甲准入门槛，看不见限制
在边上的学生打孔一看，迅速讲出实际症状，但自己盯了病理图片近2分钟，没有头绪时，舒林了解此次招聘面试又没机会了。
摆脱招聘面试大厦，迎头撞上了北方地区干冽太阳的一瞬间，眩晕感扑面而来，她猜到了经常熬夜后遗症。
前一天晚上十一点多，正要休息舒林，接到了这一家省三甲电话，通告她第二天上午招聘面试，这令数次停步第一轮的舒林心潮澎湃，“我那时一个人在酒店的床上蹦也叫，服务生还来问是不是发生了什么事。”
而为了提高赢面，她立即确定整夜通宵偷袭，突袭欠缺重点知识，第二天灌了一杯浓缩咖啡，就很早赶到招聘面试。
但一到当场，她便觉得事儿不好。
虽然任职要求写着研究生或以上，可到场的12个应聘者中，除开她就是（双一流）研究生，所有人都是博士，文凭降维攻击一目了然。
见到招聘流程后，她压力非常大了。采集病史，大伙儿难分伯仲；参考文献细读，舒林圆满完成，但科研经历丰富多样的博士主要表现更优质……直至剖析病例图片，她完全被拉开。
结论如预估，她没有再接到通告，“有点难过，可别人非常厉害都可以接受。”
但是之后，她获知那一个在研究病案上非常厉害，让其羡慕的博士也落榜了，医院最终录取则是我院的博士。
简言之，除开文凭，环境、人脉关系都是三甲准入门槛一环。
对此一点，伊一最具有感受。做为老八校硕士研究生的他，被师姐们不足为训，自知关系的重要性，没背景的他尝试自己去找“关联”。
一开始，她通过各种途径汇集意愿医院主任医生的联系电话，挨个儿发信息推荐自身，“创意文案找师姐严格把关，从殊荣到规培主要表现，未来发展趋势，追求完美展现。”
可发几十条出来，近乎全军覆灭。不甘下，她更进一步查出这种主任医师的出诊时间，提早等候，急着另一方下班了时上来交谈，顺带送上个人简历。
自然，有些时候也被敷衍了事消磨的。但是，机遇最终还是垂青给有准备的人，努力尝试下，她获得了去一家三甲医院现场面试机遇，且一路杀到终面。
这时跟她市场竞争只剩一个同专业、类似文凭的女孩子，而女孩子的终面出疏漏，“大家当时也混熟悉，她优秀来的，出去的时候感觉消沉，冲着我来了一句‘我有一个常规问题没回复上去’。”伊一讲到。
忐忑不安的伊一匆匆忙忙宽慰另一方一两句，就开始了他的招聘面试，归功于智勇双全，她全过程都如丝般顺滑，招聘者令人满意的点了点头，笑着说道完毕那一刻，她认为“十拿九稳”了。
但事实是，她开心的太早。
出医院，她立马拐进边上的饭店用餐，坐着不久，她便看见一个竞争女孩和医院的一个医生熟识地说着话，搭伴进到对面餐馆。
伊一内心腾地冉冉升起了躁动不安，而迅速她猜想如愿以偿——走后门留有，主要表现更优质的他出局了。
对比舒林、伊一，毕业院校另一所老八校的霖霖毫无疑问也是幸运，她比较顺利地进入一家省三甲。但是这是十八般武艺每样优秀促使得到的结果。
规培期内她就开始初露锋芒，在每一个科室轮转，她都可以做到优秀。一般是刚轮换到一个部门，就能快速掌控状况。
“一次我前一天刚轮换到消化内科，第二天便被主任医师点燃报告病人状况。”霖霖讲到，可她巧舌如簧。
伴随着病人的基础指标特点、白细胞计数精确值等状况持续详尽、精确导出，负责人听到惊叹不已，现场询问她的姓名，以后的教学中，也挺照顾她。
而台上一分钟，台下十年功。能做到这一点背后，取决于她投入大量时间精力做病人数据化管理——要求记录以外，她会在护理查房前再查询一遍病人状况，掌握病况转变，认真检查。
正常上班时间也毫不释放压力，连入睡都是会设定专业时间表，一到时长随时随地在手机里查询病人的现象，令她对管理方法的每一个病人的现象都事无大小、了然于胸。
“别的医院来学习的大夫，一度以为我是我院的实职医师，很多时候都私信问我。”霖霖讲到。
除开实际工作，他在科学研究上都毫不逊色，临到大学毕业手握着三篇毕业论文，在其中一篇是英语SCI，认可度非常高。这种薄厚整体实力兼具，让其最后夺得了三甲的offer。
但是像霖霖一样处在金字塔顶端得人，还是少数，更多人是像舒林和伊一一样，在门口彷徨。
读医八年，并不是为了去小城市凑合
1、2、3……40、41、42，从个数到尾，一毛确定同批毕业128名医药学本硕博生里，仅有42人落实毕业去向，剩余2/3未相关工作的同学们里，多数人应当等待三甲的橄榄叶。
她非常可以理解大家对于三甲的执着：“读过8年书，并不是为了凑合。”
事实上，医学专业发展时间较长大家都知道：5年高等教育和3年住院治疗医生规培仅仅“起步费”，需要在业内绽放光芒，最少十年寒窗苦读十几年。
何况，医药学相较于其他课程，学业压力大了不仅一星半点。
对沐子而言，读医就等于是把高三拷贝到了学校——每星期满满登登40多堂课，期终动则十三四门测试，且有科都需要关键记诵，急救车“邀人”的桥段从永远不会缺席期终周。
但相较于规培的苦楚，学校生活的折磨，只不过是膏火自煎。
摆脱住院部，夕阳照往脸上那一刻，沐子有一种终获天日的感觉了。先前，她已连续加班三天，从没踏有过大门口一步。
“生产队的驴估计都没有我瞎折腾。”沐子强颜欢笑道，规培不容易给小白是多少过渡期，大部分都是立即入门逐渐干。
白天工作，她得在护理查房、写病历、伤口换药间不停转，期内还会继续收到急诊科不计其数的手机，碰到手术治疗聚堆的现象，再苦也需要振作起来解决。
到晚上，就更加不能掉以轻心了。沐子还记得，有一晚她正在上夜班，一位病人亲属愁眉不展地找到他，说病人晚上精神并不是很好。
这名病人她以前查询过，没有发现出现异常，但再见到其发昏的样子，沐子判断力不好。她迅速给病人上监测，发觉心跳只剩下40-50次/每分（正常的为60-100），而且浊音、血氧含量状况也很差劲，供氧后也还没有完全变好。
发现的问题后，沐子第一时间联系了上级医师，并分秒必争展开了输液等治疗手段。迅速，医师扛起了救治接棒，但病痛汹汹，这位病人还是那天晚上离开人世。
这件事情对沐子导致了巨大冲击性，之后每一次上夜班，女生会更为恪尽职守地关护病人，随时处在“船长情况”，听见电话铃响就控制不住自己地心跳加快。
但长期高韧性地透支身体与精力，并不是可持续发展的。沐子一直有非经期出血的小毛病，规培的三年里，病况变得更加比较严重。
特别是疫情防控期间，沐子所属的部门从原先的32个医院病床，激增到70个医院病床，她曾经连值四十两个小时的班，正中间插空睡2h，直至经期内出血才停止运行。
正因如此漫长成材岁月，和超乎常人的上学艰难，让沐子们深刻感受到，“进三甲才无愧于这些年的勤奋。”
近期一天到晚在门诊所无事可做陈医生，就十分期盼入职了公办三甲。
她在一家民办医院上班了数年，明显感受到病人在降低——之前每日会有7、8个患者，如今一般只有1、2个，有时光坐一整天也等不到一个患者。
陈医生十分后悔自己没拼一把：“在医院羊群效应越来越明显的今天，不出三甲代表着收益、职业生涯发展都是会受到限制。”
能够看见，近些年公办医院均值诊治总数提高高过私营医院，在其中，三级医院对一二级医院的虹吸式更加明显。
注：卫生健康委发布数据信息截止于2022年11月，图上2022年全年度数据信息因此的基础上的预测分析结论。
而病人不买账，一方面会影响到医院收益，最后与病人的钱包挂勾；另一方面，也关乎着医师能不能积淀从医经验及产出率研究成果，完成“越老越吃香”的最终目标。
例如，找工作难的舒林，原本可以回家县医院“平躺着”，可她不肯走这一条后路：“一个县市级医院，并没有住院处仅有医院门诊，你会信？”
据舒林详细介绍，由于就医愈来愈便捷，疑难病症的患者通常侧重于去大医院就医。自身留到县医院，看到的仅仅皮肤湿疹、寻麻疹等基础病，很有可能干五年、十年或是只还要看这种小问题，评定职称、换工作的自信也没有。
“三甲医院能够给环境大大加分，但进到县医院就难以熬出头了。”舒林说。
因而，在今年的没有找到工作的她，确定坚持三甲，就算是与下一届一起卷在所不惜。
续篇
实际上，三甲是一个生死场，外边的人想去，里边的人想出来。
在舒林、丽莎等仍不辞劳苦寻找机会进三甲时，取得成功留到规培所在省份三甲的娄山，却现在开始想要逃离了。
“看起来很风景，具体只不过是白衫农民工而已。”娄山用看透一切的语气讲到。
入职时是将近一年的实习期，期内每一个月仅有2000块薪水，交了个人社保基本上仅有一千多，连吃饭也不够，更不要说遮盖别的生活需要。
从工作中的第一个月逐渐，娄山每一个月都得靠家中补助2000，才可以撑起生活。每一次掏钱时，内心总自我调侃的想，“没有钱千万别读医，耗不起”。
他想要过勤奋拼一把，尽早解决这样的事情。但往上的路，也逃不脱竞争涡旋，文凭、环境、毕业论文还需要继续拼。
娄山聊起了曾看过一个纪实片，某知名三甲医院的一位临床医学资深的医生，学历不够缘故，一直评定职称不如意，作业15年薪水仅有三千多，在最后迫不得已离职来到民办医院。
“这种坎，我迟早会碰到，研究生上面有医生、博士研究生。文凭外，也有毕业论文、专利权。”娄山惆怅表明。
手里拿着生存线下列薪水，在挣不脱的实际拘束中前行，使他常常猜疑：自己还能“用爱发电”多长时间？
（文章角色均是笔名。）
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