医药领域正迎来新一轮反腐倡廉。
近日，我国卫健委协同同医保局以内9大多部门联合召开视频会议，布署持续开展1年全国各地医药领域腐败现象专项整治工作中。
据统计，近年来，全国各地有超过150位医院镇长、医生被全国各地纪委监委通告，主要包括以在药品招标、医疗机械及耗材采购等事宜中为别人谋取私利，贪污受贿等诸多问题。
第一财经记者汇总了有关监管部门近一年来公布披露完的十余起医药领域行贿实例，从一些实例看，基本上或是都集中在医药销货阶段，且行贿方法更加秘密，如根据会出诊费、贷款等形式行贿。
值得关注的是，近些年，医药行业采购走向常态，医疗机构主导权慢慢被淡化。集中采购推动目地，旨在排出偏高的药品价格，降低医药企业“科技攻关”医院、医师个人行为，进而“砍断”带金销售。但是，现阶段也出现了集中采购后医院依然要吃回扣的个例。
以会出诊费、贷款等形式行贿
2019年，随着我国对药物采购制度的不断完善，“集中采购”后供药品厂家药物盈利空间缩小，给贺宪伟15%采购回扣后，药品厂家几无盈利可谈。何某某一直想与贺宪伟商讨减少采购回扣占比，但每次见面贺宪伟都不说话，收款后立刻离开，前后左右不上十几秒。
这也是中央纪委国家监委网站在今年的2月6日引发热议公布的一起诊疗领域秘密内幕交易实例，以上案子的主人公是黑龙江大兴安岭地区呼中区老百姓医院原医生贺宪伟。
据了解，2014年6月，任医生半年多的贺宪伟，主动找黑龙江某医药董事长何某某要扣除药品回扣。自此，他如出一辙，将收受回扣的手中伸到此外俩家医药企业。这宗腐败案受贿金额大、持续时间长，包含药品医疗机械两个领域，涉及到全国各地10多家医药、医疗设备公司，是大兴安岭地区建区至今依法查处医疗领域最大的一个腐败案件。核查，贺宪伟任医院医生期内，擅自确定药品厂家，共私收药品回扣款308万元。
一直以来，药业销货应用阶段全是腐败环节“高发区”。第一财经记者整理的十余起医药贿赂案件，基本上出现于药业销货应用阶段，许多牵涉到给医院部门或是医生回扣。
如“廉洁四川”微信公众号公布的骨外科“第一刀”，原绵竹市老百姓医院骨科主任黎孝富，在担任绵竹市老百姓医院骨外科办公室主任、负责人期内，本人私收配送商所送现钱采购回扣总共41.62万余元，数次分配主任医生或自己意味着部门私收配送商所送现钱采购回扣516.67万余元，在其中黎孝富自己分到143.27万余元。
一些医药公司采用更加隐敝、繁杂的方法，向其行贿个人行为披着“合理合法外套”。如有些企业以冠名赞助科研费、学术会费、贷款等名义，开展非法内幕交易。
最近广州市市市场监督管理局就发布了一则《行政处罚决定书》，评定广州玥达医疗机械有限责任公司到原广东某医院工作人员付款“会出诊费”3.5万余元为辛苦费，组成商业贿赂行为，广州市市市场监督管理局勒令广州玥达医疗机械有限责任公司及时解决其违纪行为，给予没收非法所得288多万元（在医院销售额扣减已交纳增值税、个人所得税等税金后所得的盈利），处罚款215万余元，总计503多万元。
中央纪委国家监委网站5月22日发布的黔南州老百姓医院原医生邓某俊涉嫌受贿案件中，就牵涉到医疗机械代理商林某虎为了能市场销售放疗设备并且通过“贷款”方法向杨某俊行贿的事实，行贿额度达到1600多万元。
值得一提的，这篇行贿案身后，医疗机械代理商林某虎向黔南州老百姓医院售卖的放疗设备进口的价是1500万余元，但医院成本价则是3520万余元，远远超过同时期价格行情。换句话说，该行贿某种意义也提高了医疗器械销售价钱。
2022年11月17日，市场监管总局公布的《2022年反不正当竞争专项执法行动典型案例》中，也公布了合肥市倍思恩医疗技术有限责任公司商业服务贿赂案。
据了解，2020年5月，合肥市倍思恩医疗技术有限公司与某镇老百姓医院耳鼻咽喉科签订合同，以支付科学研究费用方法，使其运营的纠正用耳实体模型进到县老百姓医院推广运营，销售时间为2020年6月至2021年8月。在这段时间合肥市倍思恩医疗技术有限责任公司在县医院共市场销售178个纠正用耳实体模型，合肥市倍思恩医疗技术有限责任公司相关工作人员白某某某分2次支付现金方法付给县医院耳鼻咽喉科科学研究花费3.5万余元。现阶段某县老百姓医院耳鼻喉科医生私收被告方书费使用的个人行为，已移交医院纪检部门进一步审查处理。合肥市倍思恩医疗技术有限责任公司也被罚款30万余元。
医药销货阶段行贿层出不穷
7月21日，我国卫健委发布消息称，近日，我国卫健委协同同医保局以内9大多部门联合召开视频会议，布署持续开展1年全国各地医药领域腐败现象专项整治工作中。会议强调，对于医药领域生产制造、供货、市场销售、应用、费用报销等关键环节和“关键少数”，坚持标本兼治、纠建多管齐下，坚持不懈较真碰硬、有法必依，广泛开展医药领域全领域、全环节、全面覆盖的系统治理，进一步产生高压态势，一体推进“不敢腐、不能腐、不想腐”。
7月28日，中央纪委国家监委召开动员会，布署纪检监察机关相互配合进行全国各地医药领域腐败现象专项整治。
这轮医药反腐倡廉已“惊扰”A股金融市场。这周至今，一部分医药股持续发生缩量下跌。据上海证券报8月2日消息称，北交所在日前全新下达的发行上市审批动态性中，对医药企业品牌推广营销模式下推广费用的产业合理化，是否符合依规合规经营的发行上市标准，提出了四大审批关心关键，包含内部控制制度是不是完善合理，出现异常营销推广商业务产生是否属实有效，能否通过交易流水审查合理清除出现异常经济往来情况，是不是充足获得有关外部证据等。
从目前看，医药销货环节行贿个人行为依然是此次反腐倡廉的核心方向之一。
国家卫健委等14个部门5月11日联合发布的《2023年改正医药销货领域和医疗卫生服务中不良风气工作要点》中提到，在治理医药商品销售采购环节的不良风气这个问题上，关键是医药商品销售中，各类医药生产运营企业和与其关联代理商、医药意味着，用各种为名或方式执行“带金销售”，给与定点医疗机构从业者采购回扣、以借不同形式向当地组织运输权益等不良风气难题；及在药物、医疗耗材集中带量采购中，未履行供货合同，包含拒不履行集中采购选出结论、对选出商品院内设路障、购置高价位非选出产品或者临床医学可代替品、违反规定。
多年以来，管控方面也一直在严厉打击医药销货阶段里的行贿个人行为，但现在来看依然层出不穷。
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